院長の岡本は前立腺癌に関する卓越した臨床成績を長年に渡り国際雑誌に報告してきましたが、それ以外にも前立腺癌治療のエキスパートとして国際雑誌から査読者としても高い評価を受けています。下記にその足跡の一端を掲載します。
- High biologically effective dose radiation therapy using brachytherapy in combination with external beam radiotherapy for high-risk prostate cancer – PMC 高リスク前立腺癌 に対して私がトリモダリティ治療をおこなった症例における5年PSA非再発率95.2% で再発症例は全例が診断時に同定できなかった遠隔転移(骨転移)による再発であったことを報告した論文です(Journal of Cotemporary Brachytherepy, 2017):さらに、この論文では骨盤内リンパ節転移のある症例も治療対象ととしていますので他施設のトリモダリティ治療の報告や高リスク前立腺癌に対する治療成績に比べて、局所進行癌症例が数多く含まれています。すなわち対象症例はT3a より進行した精嚢浸潤のあるT3b, 膀胱浸潤のあるT4, また骨盤内リンパ節転移のある症例、PSA>100といった、他施設では小線源治療の適応にならない超高リスク症例を相当数含んでいます。
- Clinical outcomes of low-dose-rate brachytherapy based radiotherapy for intermediate risk prostate cancer – この論文では中間リスクのうち前立腺全摘手術やIMRTなどの外部照射では、再発率が高いとされるグリソンスコアが4+3の中間リスク群であっても小線源単独治療により、7年の経過観察で非再発率99%というデータを国際雑誌に発表しています。従って当院の中間リスクに対する治療方針はホルモン治療も外部照射も行わない岡本メソッドによる小線源高線量単独治療です。
- 院長の岡本は、マウントサイナイメディカルセンタで開発されたリアルタイムインプラントを発展させ、独自の線源留置方法であるTen Step Method(いわゆる岡本メソッド)を開発しました。この方法の詳細はTen-step methodとして国際誌に公表しています Ten‐step method of high‐dose LDR 125I brachytherapy for intermediate‐risk prostate cancer – PMC
- Prostate cancer with nodular bladder invasion (stage T4N1) cured by low-dose-rate brachytherapy with seminal vesicle implantation in combination with external beam radiotherapy of biologically effective dose ≥ 220 Gy: a case report – PMC膀胱に浸潤した前立腺癌はT4と分類され明確に完治した症例の報告は調べ得た限りではないのが現状ですが、全骨盤への外部照射を併用したトリモダリティ治療により精嚢浸潤(+)、膀胱浸潤(+)、骨盤内リンパ節転移(+)つまりT4N1症例の完治症例も国際誌に公表しています(Journal of Cotemporary Brachytherapy, 2021)
- Very high-risk locally advanced prostate ductal adenocarcinoma cured using low-dose-rate brachytherapy, with seminal vesicle implantation in combination with external beam radiotherapy at a biologically effective dose ≥ 220 Gy: two case reports with a long-term follow-up – PMC前立腺癌の中には導管癌と呼ばれる悪性度が高くまた再発率および死亡率の極めて高い前立腺癌が存在します。いわゆる難治性前立腺癌に分類されるものです。局所進行をきたした超高リスク前立腺導管癌 (T3b症例)についても岡本メソッドを運用することにより、長期間の経過観察を経ても完全に根治できていることを国際雑誌に公表しました:(Journal of contemporary brachytherapy 2022)
- What is the key factor determining effectiveness of radiotherapy for high-risk prostate cancer: a hidden message from RTOG 0521 – Okamoto- Translational Andrology and Urology (amegroups.org) 国際雑誌の編集部から前立腺癌治療のExpertとして選出され、採用された論文です。高リスク前立腺癌における放射線治療の有効性を決定する因子はホルモン療法の長さや、別の薬剤を追加するかではなく投与する放射線の線量、BEDによって決まることを臨床医は理解すべきであると結論づけています。
- Interviews with Outstanding Authors (2024) – Translational Andrology and Urology 6の論文はジャーナル編集部から高い評価を受け、Outstanding Authorに選出されInterviewを受けました。英文ですが興味のある方はご覧下さい。この中で当院のことも紹介されています。
- 院長の岡本は、当院開院後も国際雑誌から査読依頼を多数受けています。https://ace.amegroups.org/post/view/reviewer-of-the-month-2025 これは卓越した査読者として評価を受け、別途 Interviewを受けた内容です。論文査読の在り方やバイアスの問題について論じています。